Решение об увеличении груди редко бывает спонтанным. Обычно за ним стоит история — маленький размер от природы, изменения после родов и кормления, потеря объёма после похудения или просто желание, которое живёт годами. У каждой женщины своя причина. И каждая из них достаточная.
Маммопластика (увеличение груди с помощью имплантов) — одна из самых востребованных операций в мировой пластической хирургии. При правильно подобранных имплантах и грамотно выполненной операции результат выглядит естественно: грудь ощущается как своя, пропорции гармоничны, а следы вмешательства минимальны.
В медицинском центре «МЕДПАРК» в Кемерово маммопластика выполняется по современным хирургическим протоколам. Хирург подбирает форму, объём импланта и вид доступа индивидуально с учётом анатомии, образа жизни и пожеланий пациентки. Операция проводится в собственных операционных клиники под наблюдением анестезиолога. После — стационар и полное сопровождение в период восстановления.
Импланты: как выбрать правильный
Выбор импланта — один из ключевых этапов подготовки к операции. Хирург помогает пациентке разобраться в вариантах и принять взвешенное решение, исходя из её анатомии и желаемого результата.
Форма импланта определяет проекцию и характер распределения объёма. Круглые импланты дают равномерную верхнюю полноту и выраженный, объёмный контур — их выбирают при запросе на заметный результат. Анатомические импланты повторяют естественный профиль тканей: более плотное основание и плавный переход к верхнему полюсу делают результат максимально природным. Форму хирург соотносит с анатомией грудной клетки и толщиной покровных тканей пациентки.
Объём подбирается не по размеру бюстгальтера, а по анатомическим параметрам — ширине грудной клетки, эластичности кожи и исходному объёму железистой ткани; на консультации хирург уточняет их при осмотре и, при необходимости, с помощью примерочных вкладышей. Поверхность импланта — гладкая или текстурированная — определяется методом установки и плоскостью размещения: она влияет на устойчивость положения импланта в тканевом кармане и на риск капсулярной контрактуры.
Все импланты, применяемые в «МЕДПАРК» в Кемерово, выполнены из когезивного силиконового геля: он сохраняет структурную целостность даже при повреждении оболочки и имеет высокий профиль безопасности, подтверждённый многолетними клиническими наблюдениями. Импланты сертифицированы и соответствуют международным стандартам качества.
Виды доступа
Разрез при маммопластике может выполняться через разные зоны — выбор зависит от анатомии пациентки, типа импланта и предпочтений в отношении рубца.
Субмаммарный доступ — разрез по складке под грудью. Наиболее распространённый и универсальный вариант: обеспечивает хороший обзор для хирурга и позволяет работать с имплантами любого размера и формы. Рубец скрыт в естественной складке под грудью и практически не виден.
Периареолярный доступ — разрез по краю ареолы. Рубец маскируется на границе пигментированной и обычной кожи. Подходит для имплантов умеренного объёма.
Подмышечный доступ — разрез в подмышечной впадине, нередко с применением эндоскопического оборудования. Следов на груди не остаётся совсем. Подходит пациенткам, для которых отсутствие рубца на груди является приоритетом.
Хирург рекомендует оптимальный вид доступа на консультации — после оценки анатомии и обсуждения пожеланий.
Размещение импланта
Имплант может быть установлен над большой грудной мышцей (субгландулярно) или частично под ней (субпекторально). При размещении под мышцей имплант лучше прикрыт тканями — это особенно важно при небольшом исходном объёме груди. Результат выглядит более естественным, а контуры импланта менее заметны. Выбор плоскости установки определяется хирургом индивидуально.
Показания к операции
Маммопластика рекомендована при следующих запросах и состояниях:
- малый размер груди, вызывающий психологический дискомфорт;
- выраженная асимметрия молочных желёз;
- потеря объёма груди после беременности, кормления или значительного похудения;
- желание изменить форму и пропорции груди;
- недоразвитие молочных желёз.
Достаточным основанием для операции является желание самой пациентки — при отсутствии противопоказаний и реалистичных ожиданиях от результата.
Противопоказания
Операция не проводится при:
- онкологических заболеваниях молочной железы и других органов;
- нарушениях свёртываемости крови;
- тяжёлых хронических заболеваниях в стадии декомпенсации;
- сахарном диабете в стадии декомпенсации;
- острых воспалительных процессах;
- беременности и периоде грудного вскармливания; — возрасте до 18 лет.
Перед операцией обязательно выполняется УЗИ молочных желёз или маммография. Ряд противопоказаний носит временный характер — хирург оценит ситуацию индивидуально.
Этапы операции
Консультация. Хирург осматривает пациентку, оценивает анатомию груди, ширину грудной клетки, тонус кожи и исходный объём тканей. Совместно с пациенткой подбирает форму и объём импланта, вид доступа и плоскость установки. При необходимости используются специальные примерочные вкладыши — чтобы пациентка могла визуально оценить будущий результат.
Обследование. Перед операцией выполняется полный комплекс анализов, включая УЗИ молочных желёз. Часть исследований можно пройти в «МЕДПАРК», без направлений в сторонние учреждения. Анестезиолог консультирует пациентку и подбирает вид анестезии.
Операция. Маммопластика проводится под общей анестезией в операционных «МЕДПАРК» в Кемерово. Продолжительность — 1–3 часа в зависимости от техники и объёма вмешательства. Хирург устанавливает импланты симметрично, тщательно контролируя положение и форму.
Стационар. После операции пациентка остаётся под наблюдением в стационарном блоке клиники. Персонал контролирует самочувствие, проводит перевязки и при необходимости корректирует схему восстановления.
Контрольные осмотры. Хирург назначает плановые осмотры на протяжении всего периода реабилитации и сопровождает пациентку до окончательного формирования результата.
Маммопластика после родов и похудения
Беременность, кормление и значительное похудение нередко меняют грудь до неузнаваемости: объём уменьшается, кожа теряет упругость, форма меняется. Многие женщины воспринимают эти изменения тяжело — и это абсолютно понятная реакция.
Маммопластика после кормления грудью рекомендуется не ранее чем через 6 месяцев после полного завершения лактации — за это время ткани железы стабилизируются и хирург может точно оценить объём необходимой коррекции.
Если вместе с потерей объёма присутствует опущение груди (птоз), одной маммопластики может быть недостаточно. В этом случае хирург предложит сочетание увеличения с подтяжкой груди (мастопексией) — для достижения гармоничного результата. Это обсуждается индивидуально на консультации.
Реабилитация и восстановление
Восстановление после маммопластики занимает в среднем 4–6 недель. Большинство пациенток отмечают, что реабилитация проходит значительно легче, чем они ожидали.
В первые 2–3 дня возможны болезненность, ощущение тяжести и скованности в области груди — особенно при субпекторальном размещении импланта. Болевые ощущения снимаются назначенными препаратами.
Компрессионное бельё носится круглосуточно в течение 4–6 недель — оно фиксирует импланты в правильном положении и снижает отёк. В первые недели рекомендуется спать на спине и ограничить движения руками выше плеч.
Физические нагрузки на верхний плечевой пояс исключаются на 4–6 недель. Лёгкие прогулки разрешены с первых дней. Бассейн, баня и сауна — после полного заживления, как правило, через 6–8 недель.
Первичный результат заметен сразу после операции. Окончательная форма груди формируется через 3–6 месяцев — по мере того как импланты опускаются в естественное положение и ткани адаптируются.
Стоимость услуг
|
Прием (осмотр, консультация) врача-пластического хирурга
В01.057.003 iКонсультацииВ01.057.003 |
2 000 |
|
Увеличивающая маммопластика с использованием анатомических имплантов
А16.20.085.002 iОперации на 1 грудьА16.20.085.002 |
235 000 | |
|
Увеличивающая маммопластика с использованием круглых имплантов
А16.20.085.002 iОперации на 1 грудьА16.20.085.002 |
210 000 | |
|
Мастопексия с увеличивающей маммопластикой с использованием анатомических имплантов
А16.20.085 iОперации на 1 грудьА16.20.085 |
271 000 | |
|
Мастопексия с увеличивающей маммопластикой с использованием круглого импланта
А16.20.085 iОперации на 1 грудьА16.20.085 |
246 000 | |
|
Замена имплантов молочных желез анатомическими имплантами
А16.20.085 iОперации на 1 грудьА16.20.085 |
295 000 | |
|
Замена имплантов молочных желез круглыми имплантами
А16.20.085 iОперации на 1 грудьА16.20.085 |
271 000 | |
|
Замена имплантов молочных желез с мастопексией с использованием анатомического импланта
А16.20.085 iОперации на 1 грудьА16.20.085 |
319 000 | |
|
Замена имплантов молочных желез с мастопексией с использованием круглым импланта
А16.20.085 iОперации на 1 грудьА16.20.085 |
295 000 | |
|
Липофиллинг молочных желез (увеличение с помощью жира)
А16.01.005 iОперации на 1 грудьА16.01.005 |
37 500 | |
|
Восстановление сосково-ареолярного комплекса (САК)
А16.20.086 iОперации на 1 грудьА16.20.086 |
28 500 | |
|
Устранение гинекомастии (ложной) липосакцией
А16.21.027 iОперации на 1 грудьА16.21.027 |
41 000 | |
|
Устранение гинекомастии (истинной)
А16.21.027 iОперации на 1 грудьА16.21.027 |
66 000 | |
|
Периареолярная мастопексия
А16.20.085.010 iОперации на 1 грудьА16.20.085.010 |
95 000 | |
|
Удаление имплантов
А16.20.085 iОперации на 1 грудьА16.20.085 |
98 000 | |
|
Редукционная маммопластика (подтяжка и уменьшение) – 3 степень
А16.20.085.009 iОперации на 1 грудьА16.20.085.009 |
193 000 | |
|
Редукционная маммопластика (подтяжка и уменьшение) – 2 степень
А16.20.085.009 iОперации на 1 грудьА16.20.085.009 |
180 000 | |
|
Гигантомастия
А16.20.085.009 iОперации на 1 грудьА16.20.085.009 |
213 000 | |
|
Мастопексия (подтяжка) – 3 степень
А16.20.085.011 iОперации на 1 грудьА16.20.085.011 |
163 000 | |
|
Мастопексия (подтяжка) – 2 степень
А16.20.085.011 iОперации на 1 грудьА16.20.085.011 |
147 000 | |
|
Мастопексия (подтяжка) – 1 степень
А16.20.085.011 iОперации на 1 грудьА16.20.085.011 |
114 000 |
|
Анестезиологическое пособие: Запись и анализ показателей гемодинамики пациента с индивидуальным подбором препаратов для проведения управляемой гипотонии – 3 категория сложности
B01.003.004 iАнестезиологияB01.003.004 |
7 000 | |
|
Анестезиологическое пособие: Запись и анализ показателей гемодинамики пациента с индивидуальным подбором препаратов для проведения управляемой гипотонии – 2 категория сложности
B01.003.004 iАнестезиологияB01.003.004 |
6 000 | |
|
Анестезиологическое пособие: Запись и анализ показателей гемодинамики пациента с индивидуальным подбором препаратов для проведения управляемой гипотонии – 1 категория сложности
B01.003.004 iАнестезиологияB01.003.004 |
5 000 | |
|
Комбинированный эндотрахеальный наркоз, доплата за каждые последующие 30 мин.
B01.003.004.010 iАнестезиологияB01.003.004.010 |
5 000 | |
|
Комбинированный эндотрахеальный наркоз, более 3,5 часов
B01.003.004.010 iАнестезиологияB01.003.004.010 |
37 000 | |
|
Анестезиологическое пособие: Анестезиологическое сопровождение операции под местной анестезией
B01.003.004.001 iАнестезиологияB01.003.004.001 |
4 500 | |
|
Комбинированный эндотрахеальный наркоз, более 1,5 часов
B01.003.004.010 iАнестезиологияB01.003.004.010 |
27 000 | |
|
Комбинированный эндотрахеальный наркоз, до 1,5 часов
B01.003.004.010 iАнестезиологияB01.003.004.010 |
17 000 | |
|
Тотальная внутривенная анестезия
B01.003.004.009 iАнестезиологияB01.003.004.009 |
8 500 |
|
Доплата за пребывание в палате повышенной комфортности 1 человека (1 стуки)
Для пациентов по ОМС iУслуги стационараДля пациентов по ОМС |
4 000 | |
|
Пребывание в послеоперационной палате 1 человека (полусутки)
|
3 500 | |
|
Пребывание в послеоперационной палате 1 человека при заезде за день до операции не ранее 18.00 (полусутки)
|
4 000 | |
|
Питание (1 сутки)
|
2 100 | |
|
Выдача дубликата справки (выписки, заключения, консультации)
|
600 | |
|
Пребывание в послеоперационной палате с ребенком (1 сутки)
|
7 000 | |
|
Пребывание в послеоперационной палате 1 человека (1 сутки)
|
6 000 |
Фотографии клиники
Частые вопросы
Операция проводится под общей анестезией — во время вмешательства пациентка ничего не чувствует. В первые 2–3 дня после операции возможна болезненность и ощущение давления в груди, которые снимаются назначенными препаратами. Через неделю большинство пациенток отмечают значительное улучшение самочувствия.
Стоимость зависит от выбранных имплантов, вида доступа и объёма операции, а также от того, требуется ли сочетание с мастопексией. Точную сумму хирург называет после очной консультации и осмотра — дистанционно оценить объём вмешательства невозможно. Записаться на консультацию можно на сайте или по телефону клиники.
Рубцы есть при любом виде доступа, но их расположение тщательно продумывается хирургом: субмаммарный рубец скрыт в складке под грудью, периареолярный — на границе ареолы, подмышечный — в складке подмышечной впадины. Со временем рубцы светлеют и становятся практически незаметными.
Современные импланты не имеют фиксированного срока службы и не требуют обязательной плановой замены. Замена необходима только при возникновении осложнений — например, капсулярной контрактуры или разрыва оболочки. При отсутствии проблем импланты могут служить десятилетиями.
В большинстве случаев — да. При грамотно выполненной операции молочные протоки и железистая ткань не повреждаются. Однако этот вопрос индивидуален и обсуждается с хирургом на консультации с учётом вида доступа и плоскости установки импланта.
Операция не является противопоказанием для последующей беременности. Однако стоит учитывать, что беременность и кормление могут изменить результат маммопластики. Многие хирурги рекомендуют сначала завершить планирование семьи — но окончательное решение всегда за пациенткой.
Капсулярная контрактура — уплотнение соединительнотканной капсулы вокруг импланта, которое может изменить форму груди и вызвать дискомфорт. При использовании современных имплантов и соблюдении хирургической техники риск этого осложнения минимален. Хирург расскажет о мерах профилактики на консультации.
При офисной работе — через 7–10 дней. При физическом труде или активных нагрузках — через 4–6 недель. Точные сроки зависят от объёма вмешательства и индивидуальных особенностей восстановления.
МРТ или маммографию молочных желёз рекомендуется через 3 года после операции и затем каждые 2 года — для контроля состояния имплантов. УЗИ молочных желёз рекомендуется ежегодно вне зависимости от наличия имплантов.
Лечитесь выгодно!
* – обязательно для заполнения